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眼跳—可能预示Meige综合征

发布时间:2015-05-22 18:15:27
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反复眼跳是疾病征兆

俗话说“右眼跳财,左眼跳灾”虽是一句略带封建迷信的俚语,但其实其中也蕴藏着一些鲜为人知的道理。我们大都经历过眼皮跳、眼干、眼痒、频繁眨眼等症状,其中多数是由于长时间坐在电脑桌前工作或玩耍、长时间玩手机、打牌熬夜、疲劳、心情不佳等情况导致,这些通常经过休息或简单的药物治疗后短期症状就会消失。

但如果经过休息后长时间仍然反复出现眼跳,或者长时间出现眼干、眼痒、频繁眨眼,甚至出现睁眼困难、口-面部肌肉抽动,那就要高度警惕,需要及时到专科医院找专科医生咨询,因为这意味着你可能患有面肌痉挛Meige综合征等疾病,需要早期进行诊断治疗,防止病情加重。在这里我重点给大家谈谈Meige综合征

一种局部肌张力障碍性疾病—Meige综合征

Meige综合征(梅杰或美格综合征)是1910年由法国神经病学家Henry Meige首先描述的一种局部肌张力障碍性疾病,主要引起眼睑痉挛和低位面部、下颌和颈部各种形式的肌张力障碍,是一种成人发病的面部肌张力障碍性疾病。原发性Meige综合征通常发生在50或60岁,女性发病率明显高于男性,男:女比为1:2~3左右。

Meige综合征通常缓慢起病,发病前有单眼或双眼刺激感或不舒服感、羞明及眨眼频度增加、眼干,以后发展成眼睑痉挛。症状在疲劳、日光刺激、注视、紧张时加重,精神集中于非眼睑痉挛的其他事物时减轻,睡眠时消失。多数病人以阵发性眼睑痉挛为首发症状,眼睑痉挛以眼轮匝肌收缩为主,以眉间为中心的额部、鼻部肌肉收缩,表现为瞬目次数增多,流泪,少数经1-2年出现功能性失明,最终发展成严重的双眼睑痉挛、睁眼困难,甚至丧失生活自理能力。部分病人从眼睑痉挛开始逐渐向下面部发展,表现口下颌肌肉对称性不规则多动收缩,下颌肌紧张可防碍咀嚼、吞咽和说话,侵犯喉肌和呼吸肌时可有痉挛性发音障碍和呼吸困难。眼睑受累轻者可表现为:眼部不适、眼干、畏光、瞬目增多,有的被误诊为“结膜炎”;稍重者出现发作性闭目、睁眼困难,需用手指挑开眼皮;严重时可造成功能性失明。口-下颌受累表现为:不自主张口、闭口、噘嘴、缩唇、咬腮、咬舌、挫牙。颈部肌肉受累表现为:颈部不适、斜颈、头抖、头后仰、耸肩等,严重者难以维持正常头位。其他表现还有:舌肌受累表现为舌后缩或伸舌、扭舌等不自主动作或舌根发紧、僵硬;咽部受累可出现咽部不适、咳嗽、发音不清、吞咽困难;额肌受累出现额头发紧、皱眉;手足和肢体受累出现姿势性震颤、书写痉挛、足内翻、不自主抽动;胸腹部受累可出现局部不自主抽动,伴发胸闷、憋气。

Meige综合征的特点之一是打哈欠、吃东西、咳嗽、唱歌、弹琴、吹口琴、打口笛时可见症状戏剧性减轻(Tricks 现象)。本病症状常在半年到2年内停止发展,但病情发展的速度有很大的个体差异性,有的发病后数周就达到最严重程度,也有的呈缓慢发展超过10年。有报道患Meige综合征的患者大约2/3有精神症状如抑郁、焦虑、强迫等,但机制不明。

目前国际上通行的三种治疗方法

对于Meige综合征的治疗目前国际上通行三种治疗方法,第一种是神经内科正规药物治疗,第二种是肉毒素局部注射,第三种是神经外科手术治疗,主要的治疗方法是脑深部电刺激术(DBS),俗称“脑起搏器”手术,这是目前世界上最新的神经调控治疗方法,具有微创、可逆、安全、恢复快、对脑内结构不破坏、可调控的优点。

航空总医院神经医学中心目前是世界上治疗Meige综合征例数最多、疗效最好的中心之一。中心在国外研究经验的基础上,结合自身十余年的研究经验,进行了大胆的改进和创新,治疗有效率、改善率和国外相比有了很大的提高,有效率为80~90%,改善率平均70~100%左右。对于药物治疗疗效不佳而患者身体条件不能耐受手术治疗的患者,可局部肉毒素注射,但一般适用于症状相对比较局限的患者,通常短期有效,疗效一般能维持3-6个月,后会复发,多次反复注射或注射剂量过大,可导致局部肌肉永久性瘫痪。

所以当我们出现眼跳、眼干、眼痒、频繁眨眼、睁眼困难时要提高警惕,及时到正规医院就诊,防止时间过长延误治疗。


专家简介:

                                               

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王林 主任医师  神经医学中心功能神经外二科副主任

 神经外科硕士,中青年神经外科专家,从事神经外科临床和科研工作20余年,参与和独立完成神经外科手术超过4000例,目前开展的脑深部电刺激术治疗Meige综合征、多种微创手术治疗周围性面瘫等在国内、外处于领先地位。现为世界疼痛医师协会中国分会委员,中国微循环学会神经变性专业委员会青年委员,美国的神经外科医师协会(AANS)会员。美国神经疾病协会(ANA)会员。

专业擅长:功能神经外科疾病的治疗,擅长脑深部脑刺激术、脊髓电刺激术、立体定向脑深部核团毁损术治疗帕金森病特发性震颤、扭转痉挛、Meige综合征、顽固性疼痛、难治性强迫症、抑郁症等,以及微创手术治疗周围性面瘫面肌痉挛三叉神经痛舌咽神经痛、脑和脊髓各部位肿瘤等。

出诊时间:周二下午

出诊地点:航空总医院门诊大厅三楼

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