航空总医院 医保号:05110010

有一种牙痛源自三叉神经痛——从一例典型病例谈三叉神经痛

发布时间:2015-05-18 11:43:51
浏览次数:

C:\Documents and Settings\Administrator\桌面\图片.png 

“牙痛不是病,疼起来真要命”,这是民间流传的一句老话。诸多患者一旦牙痛出现,首先会想到去医院找口腔科医生去看看牙怎么了。但有一种牙痛,疼起来比牙痛更难受,却不是牙病,今天我就通过一例典型病例为大家简介这种疾病。

钻心牙痛  拔牙无果

图中徐某,女,62岁,农民,过着朴实却还算平静的生活。这天,她一如往常下地干活,累了坐在地上喝了一口凉水,突然感觉右侧上牙根儿象针扎了几下的感觉,她心想,“牙快坏了,得好好刷牙了”。第二天,徐某的那几颗牙又感觉被“扎”了几下,第三天,第四天……从此之后,这种针刺样的疼痛如影随形。

刚开始只是吃硬的食物或吃冷食时才会出现,后来发展到只要一碰脸、一动嘴,疼痛就会悄悄找上门,而且越来越重,就像在牙上装了电门,一碰就钻心的痛。

她将此事告诉了丈夫,丈夫带她找到县医院的口腔科,把疼的牙齿拔了。可是拔牙后疼痛不但不消失,反而更加厉害,周围的牙也跟着疼了起来。如此一连几天,一天比一天疼得厉害。她终于耐不住了,央求着医生干脆把周围的3颗好牙也拔掉了。

牙虽然没了,但还是痛得厉害。她心想,这下可坏了,肯定有大灾要来了,要不然怎么越疼越厉害呢?由于说话都会引发疼痛,本来爱说爱笑的人,见了熟人都躲着走,就怕牙齿再痛,甚至睡觉也偶尔被牙痛痛醒,精神高度紧张,晚上睡觉恶梦连连。

疼痛难耐  求助巫术

眼看半年过去了,牙痛不但没有减轻,反而加重了,上嘴唇和右侧脸也跟着剧痛起来。有好心的邻居说得烧香求神仙保佑,还说临村的刘半仙可将千年狐仙附身,可灵验了。

徐某赶到临村找刘半仙,刘半仙嘀嘀咕咕地算了一阵,突然大呼不好,说她冲撞了“狐仙”,被狐仙“打了嘴巴”,而且近期有血光之灾,必须在七月初七“避星”一天,才能躲过这一劫。七月初七那天,徐某家的窗门紧闭,黑布遮盖,不敢出门半步。这难熬的一天终于过去了,可怜的徐某哪里想到牙还是一阵一阵地痛,她的心越跳越厉害,心里慌了,心想这下可要出大事了。

徐某不甘心,又找到刘半仙,这次刘半仙神附体喃喃自语了好半天,“狐仙俯体”了好一阵,说徐某是东山成精的蒺藜附体,她不小心冲撞了蒺藜仙,他生气了,就附到你身上了。如果想将蒺藜仙请走,必须请刘半仙到她家驱鬼,不然全家都会有血光之灾。徐某吓坏了,按照刘半仙说法,请了几个神汉到家里“驱鬼”,这些神汉又吃又喝的折腾了几天,将家里折腾个底朝上,花费了不少钱。可是牙痛依旧,脸也不敢洗,牙也不敢刷,就连饭都不敢吃了,真是弄得人不人,鬼不鬼,刘半仙最后也没有了办法。

徐某只有每天烧香拜佛,求遍了各路神仙,仍然无济于事。

绝望之后  柳暗花明

有一天,一个医生说这是一种叫“三叉神经痛”的疾病,是一种神经上的病,吃卡马西平有效,但去不了根。得知这个消息,她开始四处求医,中西药物、中医针灸、理疗都试过,就是不管用。

6年后徐某终于放弃了希望。

又过了2年,一天侄子打来电话,说这种病有治了,北京航空总医院神经外科用手术治疗这种疾病。徐某于今年3月份到航空医院接受了手术治疗,术后8天痊愈回家。

有一种牙痛源自三叉神经痛

三叉神经痛又称“天下第一痛”,剧痛难忍,如同给人上大刑,发生率为182/10万,40岁以上中老年人多见。疼痛是本病的最突出表现,疼痛发作时患者十分痛苦,性质如刀割、烧灼、针刺或电击,发作前常无先兆,骤然闪电样发生和停止,无发作时一如常人。半数以上患者可有“板机点”,轻微刺激如谈话、进食、触摸、刷牙等即可引起发作,以致患者行动极为小心,甚至产生恐惧心理。发作期过后,自然间歇期可达数月至数年。随着病程延长,发作频率增加,疼痛程度逐渐加重,自然间歇期逐渐缩短甚至终日发作。20世纪60年代Gardner·Jannetta等提出了“血管压迫神经”的学说。经多年临床实践,该学说得到证实,并在该学说的理论指导下,目前全世界每年有上万名的三叉神经痛患者通过“显微血管减压术(MVD)”摆脱了病痛。随着经验的积累和显微手术技术的进步,手术效果及安全性等均较早期有大幅度的提高。目前航空总医院院每年手术治疗上千例三叉神经痛患者,治愈率高达95%。

(神经医学中心  王晓松

专家介绍:

 

C:\Documents and Settings\Administrator\桌面\王晓松.gif 

王晓松主任医师 神经医学中心主任助理

 

神经外科硕士,从事“微血管减压术”治疗后组颅神经疾病十余年,师从于我国著名神经外科专家陈国强教授和张建国教授,为微血管减压术医疗团队的核心技术骨干,已参与上万例面肌痉挛三叉神经痛舌咽神经痛等疾病的治疗,长期承担微血管减压术专业的技术改进、并发症防控、临床教学、学术交流等工作任务,在术前评估、手术技巧、并发症的评估处置方面积累了丰富的临床经验,已成功独立完成3000余例微血管减压术及幕下肿瘤的外科手术治疗工作。创建了独具特色的“微血管减压术治疗流程”,经十几年的不断完善,奠定了目前高效、高质量、大批量的实施微血管减压术的技术基础。在国内或国际学术会议上进行相关技术的学术汇报9次,以第一作者或合作作者在核心期刊发表文章12篇,SCI论文1篇。

作为一名青年专家,王晓松不仅医术精湛,还关爱病人,擅长与患者或患者家属进行良好的沟通,在患者及家属中拥有良好口碑。

 

出诊时间:周五下午

出诊地点:航空总医院门诊大楼 三层

咨询预约电话:(010)88255278  13366369586